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医院手术室装修设计注意事项有哪些?

2021-08-20
1.平面设计
洁净手术部不像工业洁净室那样大面积、大体量,功能区域相对集中、简明,只区分为洁净区、缓冲区、普通区即可。洁净手术部的各控制室相对为分散的小面积、小体量、功能繁杂,流程对人与人,物与物的洁污分明要求严格,各相关功能区域要求齐全并布置合理,同时还要符合医疗卫生部门感染控制管理的要求。它往往分为超净区、洁净区、清洁区、缓冲区、普通区、污染区、辅助功能区等区域。
工业洁净室人员从普通区进入洁净区设有更衣室和风淋室。而洁净手术部医务人员通道从普通区进入洁净区设有一更室、淋浴室、二更室。患者通道应宽大、便捷,经过换床间、缓冲区进入洁净区。物品通道洁污必须分明。较大的手术部还应设快速消毒处理间、清洗间、血液室、石膏室、标本室等辅助间。洁净辅助区内要有足够的药品、器械、敷料、仪器设备存放区,还应设有麻醉准备、苏醒间、护士站、洁车存放等区域。办公区应设置在普通区域内。
2.机组的配置
洁净手术部的空调机组除冷热源机组外,与普通工业洁净室的机组是不同的。在选用空气处理机组上须选用生物洁净机组,不能选用普通的工业空气处理机组。
工业洁净室机组的风机是设在机组的末端,各个功能段处于负压状态。生物洁净室的机组,风机是在机组的前端,各个功能段处于正压状态。为了尽量少使水分带入风管,其压力、风速都有严格要求。
生物洁净室空气处理机组的内壁要求使用不积尘、防腐蚀的材料,应该设有有效的消毒灭菌装置。其冷凝水排放应设有防倒吸装置,还要有冷凝水托盘的快速干燥处理。
生物洁净室的新风最好设计为集中处理。新风机组应设粗效、中效、亚高效三级过滤器。 新风机组的各个功能段应为粗效过滤段、电预热段、风机段、均流段、中效过滤、表冷段(含挡水板和冷凝水排放托盘、防倒吸装置、托盘快干装置)、缓冲段、加热段、亚高效过滤段、加湿段、出风段等。
新风机组的送风管、循环机组的送风、回风管都要装消音器。消音器为双层微孔板消音器。夹层中不应填充海绵或岩棉。
现在,有的工程公司往往采用普通工业洁净室机组代替生物洁净室机组使用于洁净手术部工程。这样循环机组的价格根据风量的大小,每台机组往往悬殊数万元至十几万元不等。新风机组如果是集中处理式与简易式的配置比较,每台要悬殊也达数万元至十多万元之多。目前,国内大多数工程配置的新风机组中都未设置亚高效过滤段,这样对末端的高效过滤器的使用寿命有很大的影响。
3.风系统处理和风管制作
生物洁净室空气处理提出必须经过三级过滤。三级过滤不是简单的设置粗效过滤器、中效过滤器、高效过滤器就称之为三级过滤了,而是需要设置新风循环、末端高效过滤的三级过滤。本身新风机组内就设有粗效、中效、亚高效过滤器,循环机组又设有粗效、中效过滤器,末端静压箱设有高效过滤器。排风根据不同的要求内容,设有不同级别的过滤器。现在,有的工程只在新风机组设置粗效、中效过滤器和末端的高效过滤器,没有设置循环机组段,以极其简化的配置和方式进行洁净手术室的施工,这样的洁净手术部工程也可以说就是伪洁净手术部工程。
更有甚者,在整个系统的风机配置中,只做了几个机壳,内部只有风机和中效过滤段,这种方式是根本不行的。
送风天花高效过滤器必须配足够的“量”。高效过滤器的过风量不应超过高效过滤器过风量的百分之八十。现在,有很多公司在进行高效过滤器配置设计时,高效过滤器的过风量就达到甚至超过了百分之百。这样做,虽减少了工程公司的投资,减短了高效过滤器的使用寿命,却增加了使用者的麻烦,增加了安全隐患和运行费用。

还有的在送风量、风管的设计、施工时,取用偏小的参数,新风量也很小,造成洁净手术室内工作人员感觉“气不够用、胸闷、头晕”等现象。
洁净手术室要设有排风系统,其排风配置为联控、过滤、消声、风机、止逆、防虫、鼠风口等设计。在排水的联控中,排水应与送风联控,排水应先于送风开启,后于送风关闭。在正压室排风还应与门联控,当门开启时排风关闭,当门关闭时才能开启排风,以防止室外的污染空气流入室内。
风管制作前要对镀锌板进行脱脂、清洗、消毒处理。风管法兰应采用有相应强度的角钢制作。法兰要求平整、开孔均匀、对称,咬边前必须打胶。法兰口剪切应采用八字剪切法,翻边最好在九毫米左右。风管制作好以后,要马上擦拭干净,用薄膜封口存放。风管安装时应再进行消毒、擦洗,然后用丝绸或丝光毛巾擦拭干净。安装时必须用发泡橡胶做密封垫。法兰安装螺栓应对角分数次均匀拧紧。风管在检漏后才能进行保温工序。保温也应采用发泡橡胶材料。风管在吊架上还应使用木托,以防冷桥。
现在,很多工程在风管的制作安装上不严密,往往采用普通空调的风管制作安装方法。有的工程还把手术室的回风管与在走廊、辅房共用一根回风管,风管中还塞上海绵、矿棉等吸音材料。
4.控制系统
洁净手术部的控制系统是整个洁净手术部控制参数实现的控制手段和直观反映,也是洁净手术部工程中技术含量比较高的一个部分。控制系统的设备、设施和元器件应该选择优质产品。比例积分阀和电器元件最好选用进口的
 
 
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